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Farm. Néstor Caprov

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VIENDO 24/5/17
#PAMI
El nuevo convenio de medicamentos que pretende el Gobierno en el PAMI
24/5/17, 11:32, BUENOS AIRES, mayo 24: Se conocieron detalles de las condiciones que busca imponer la obra social, que incluye un ajuste de cerca de 800 millones de pesos. “Habría menos prestación general en medicamentos, limitándose los montos mensuales al presupuesto”, aseguran las fuentes consultadas. El propio Cassinotti admitió que se harán “todos los ajustes necesarios”. En Provincia, acuerdo con hospitales.
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#ProducciónPública
Planta cordobesa se centrará en producir fármacos que escasean en el mercado local
18/2/19, 11:13, CORDOBA, febrero 18: La planta que pertenece a la Municipalidad de la capital provincial comenzará a producir medicamentos huérfanos, como parte de su proyecto de expansión. Además, seguirá desarrollando las casi 100 especialidades médicas que entrega al sistema estatal. El primer proyecto será un tratamiento para pacientes con HIV.
#ProducciónPública
San Luis dice que tienen los fármacos necesarios para todo el 2019
6/2/19, 07:16, SAN LUIS, febrero 6: Es gracias a la producción de Laboratorios Puntanos, la planta pública que pertenece al sistema público de salud. Se confirman además los beneficios para los afiliados de la obra social provincial.
Las negociaciones para firmar un nuevo convenio del PAMI avanzan de manera silenciosa, con la lógica tensión de una situación que pone en juego millones de pesos y la atención de miles y miles de jubilados. Luego de conocerse una propuesta a la industria farmacéutica para generar un sistema de bonificaciones para el período marzo-agosto de este año (ver sección Esto que pasa), empezó a tomar forma el futuro acuerdo, que confirman las sospechas deslizadas por protagonistas y por las fuentes consultadas por MIRADA PROFESIONAL. Pese a los dichos del propio titular de la entidad Sergio Cassinotti, que negó cualquier tipo de achicamiento, las versiones sindican que habrá “menos prestaciones”, y se creará un sistema de auditorías y precios de referencias que eviten se dispare el monto que se paga por los tratamientos. Para bajar el gasto, esta semana se firmó un nuevo convenio entre la obra social y los hospitales provinciales.

Si bien se cree que el convenio se firmará cerca de agosto, ya hay indicios claros de cómo será la nueva etapa del acuerdo, que involucra a 5 millones de afiliados, la industria farmacéutica y las 12 mil farmacias del país. Según confirma el portal Infofarma.com.ar, lo que está casi definido es que “habría menos prestación general en medicamentos, limitándose los montos mensuales al presupuesto”. Además, se implementará un sistema de auditorías para mantener “a raya” los gastos en materia de tratamientos. “Se evalúa implementar un listado de marcas, o bien de cobertura por ‘monto fijo’ o de ‘precios de referencia’ para los medicamentos que se entregan gratuitamente para tratamientos crónicos o por razones sociales”, explicó el mismo medio.

En la mesa de negociación se mantuvo el argumento del problema presupuestario, es decir, que no puede afrontar los casi 3 mil millones de pesos que sale el convenio del PAMI en materia de medicamentos. El ajuste que se viene –nadie duda de eso –vendrá por el lado de lo que las autoridades de la entidad llaman “necesaria reducción de la cobertura”. En este punto, en un documento que comenzó a circular recientemente, la obra social le dijo a los laboratorios que para empezar “la prestación de medicamentos y productos médicos no debe superar el 25 por ciento del presupuesto”. Si tenemos en cuenta que hoy esos 3 mil millones de pesos alcanzan el 30 por ciento de los fondos, la baja debe ser de mínimo 800 millones de pesos, es decir, un techo de prestaciones de 2.200 mil millones de pesos.

“La reducción más drástica deberá implementarse en los medicamentos de alto costo, para lo cual se prevé el reempadronamiento de afiliados y un refuerzo de las auditorías". Se redefinirán también los precios que el PAMI afronta por los medicamentos de alto costo”, remarcó Infofarma. En cuanto a la resolución 337, de entrega gratuita de tratamientos, podrían restringirse a un listado “positivo”, es decir, no se cubrirían todas las marcas. “No se excluyen políticas de ‘precios de referencia’ y de cobertura de un ‘monto fijo’ determinado para cada medicamento, aunque esto es muy resistido por la industria”, agregó.

Como dato positivo, las fuentes afirman que en el PAMI creen que “es necesario definir la posición de las farmacias en el contrato”. “En particular, el PAMI reconoce la necesidad de generar una cuenta corriente PAMI que se distinga del giro habitual que las farmacias poseen con las droguerías. Este sería un reconocimiento de la delicada situación de las farmacias, que se ven obligadas a financiar los medicamentos de los jubilados con sus propios recursos y se ven perjudicadas al cortarse las cuentas corrientes en sus droguerías, por falta de crédito”, remarcaron fuentes del Instituto de los Jubilados. Esta preocupación choca de lleno con la idea de imponer dos puntos más de bonificación (retención a los prestadores) si se superara el nuevo presupuesto fijado, algo que circuló en estos días.

En tanto, Cassinotti admitió por primera vez la situación de recorte, ante las evidencias cada vez más fuertes de que se iniciará este camino. En declaraciones al diario platense Hoy, el titular del PAMI remarcó que harán “todos los ajustes necesarios para que esto funcione”. “Acá hay que dejar a la cabra viva y al lobo satisfecho. Y a veces es difícil dejar a la cabra viva”, declaró en referencia al endeudamiento que acarrea la obra social, que según sus estimaciones asciende a “más de 10 mil millones de pesos, con un déficit de otros 10 mil millones proyectados para 2017”.

Cassinotti se refirió, además, al nuevo convenio con los prestadores, que establece el pago del PAMI de un monto fijo por afiliado para los centros de atención de $426 y que, según denuncian defensores de la tercera edad, está generando un retraso de entre tres y cinco meses en el otorgamiento de turnos. “A mí el sistema capitado no me gusta y me cargan bastante porque lo tuve que imponer a los dos días de asumir en PAMI”, dijo el titular del instituto, quien manifestó que no pretende “salvar” al organismo “ni con el cambio prestacional, ni con el ajuste de medicamentos, ni con ninguna de las otras 28 medidas que tomé al asumir”. “Intento hacer un sistema que se sostenga”, agregó, al tiempo que pidió que “le crean”.

En tanto, en la provincia de Buenos Aires se firmó un nuevo acuerdo con los hospitales y el PAMi, que va en el mismo camino: reducir el gasto. En una encuentra de Cassinotti y la ministra de Salud bonaerense, Zulma Ortiz, se explicó la nueva disposición del Gobierno de María Eugenia Vidal que entrará en vigencia en los próximos días en torno a la contratación en los hospitales provinciales que “ahora será por medio de un sistema capitado mixto”. “De acuerdo a la población afiliada a PAMI se estima por miles cuál es el monto que debería recibir el hospital por la atención de esa persona, esa cápita la recibe el hospital y le da previsibilidad, no será una contraprestación, se le adelantará el monto que le correspondería acorde a la cantidad estimativa de personas que podrían llegarse a atender”, precisó Ortiz. En este sentido, destacó que “esto le dará mayor previsibilidad a la atención y desendeudaría a los hospitales ya que contarán más fondos”, al tiempo que aclaró que “la alta complejidad tendrá otros costos”.

“Queremos llevar tranquilidad al momento de prever las situaciones, ahora cambiamos la forma de contratación de insumos oncológicos y estos problemas que son nuevos nos trajeron en parte más ahorro y mejor inversión. Siempre abogamos por una mayor cobertura y usar óptimamente los recursos”, prosiguió Ortiz.