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Farm. Néstor Caprov

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VIENDO 27/9/17
FarmaciasdelMundo

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Tribunal de Cuentas Francés decide que´´le sobra´´ farmacias independientesADJ

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PARÍS, septiembre 27: Parte de la burocracia administrativa gala arremete contra el modelo de farmacia local, y sigue el camino de Italia contra los mostradores farmacéuticos independientes. Un informe asegura que la mitad de las farmacias sobran, bajo la excusa del monopolio.

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“Un mundo más inseguro, un mundo con menos salud pública”. Esa parece ser la conclusión que subyace luego de leer el último informe del Tribunal de Cuentas de Francia, que directamente arremete contra el modelo de farmacias. el trabajo sigue la línea de Italia, que liberalizó la propiedad de los mostradores, y es una nueva amenaza para el sistema de atención sanitario que se defiende en la Argentina y otros países.

Según este organismo galo, en Francia “sobrarían” cerca de 10.400 oficinas de farmacia, lo que significa casi la mitad de las que están abiertas en estos días. El modelo al que apunta es el de liberalizar la propiedad a manos no profesionales pero exigiendo la presencia de un farmacéutico al frente del establecimiento.

El informe del Tribunal de Cuentas de Francia fue difundido por el portal especializado El Global, y asegura que de los 21.400 establecimientos farmacéuticos que hay en ese país, unos 10.400 sobrarían “Por si fuera poco, este organismo denuncia que las farmacias comunitarias ganan en su conjunto más de 2 mil millones de euros anuales de forma ‘no reglamentada’, la cual, aún siendo legal, consideran que podría estar privando a las arcas públicas de ingresar esta misma cantidad. Tampoco el Gobierno se libra de las críticas, al que acusa de ser ‘demasiado protector’ con el sector farmacéutico, así como no hacer nada por frenar la situación”, afirma el mismo medio.

Respecto a lo que el Tribunal de Cuentas considera una red de farmacias “demasiado numerosa”, critica que el ratio existente en Francia (en torno a los 3.000 habitantes por farmacia) es insostenible. Incluso, en el propio informe se alude a España para recordar que solo este país mantiene en Europa un ratio menor. Por el contrario, a la par que propone reducir el mapa farmacéutico galo en casi un 50 por ciento, sugiere que se ayude económicamente a boticas “frágiles”, las cuales este tribunal sitúa en torno al 10 por ciento de la red. Sin embargo, El Global aclara que No obstante, cabe recordar que el mapa farmacéutico galo ya se ha reducido —principalmente por la crisis económica y consecuentes cierres— en torno a un -5,4 por ciento en la última década: 1.124 establecimientos menos entre 2005 y 2016. Sin embargo, apunta que a este ritmo de merma de la red “se necesitarían cien años” para alcanzar la reducción que propone.

Además, el Tribunal de Cuentas galo critica que pese a la erosión general del mercado farmacéutico, la facturación de las farmacias “venga mejorando en el periodo reciente”. Por ello, propone explorar nuevos modelos de distribución de los fármacos financiados que generan ahorros al Estado (aludiendo a las nuevas vías que abre el entorno hospitalario). Y, respecto a la distribución en el canal farmacia, insta a estudiar cambios en el modelo retributivo que “desconecten” la remuneración del número de medicamentos dispensados (margen). En este sentido, cabe recordar que recientemente, sindicatos farmacéuticos y Seguridad Social han firmado un nuevo concierto económico encaminado a desligar la dependencia exclusiva del margen comercial, apostando por la inclusión de una tasa adicional por acto de dispensación (rebajando paralelamente los márgenes) y abonando ciertas actuaciones profesionales: seguimiento farmacoterapéutico a mayores, revisión de medicación. El Estado invertirá en torno a 280 millones de euros adicionales en este nuevo modelo retributivo. Una trampa para debilitar a la farmacia independiente contra el modelo de cadeneras privadas en manos no farmacéuticas.

La respuesta de la profesión farmacéutica a este informe ha sido tan rápida como unánime y contraria a estos posicionamientos. Por ejemplo, la Orden Nacional de Farmacéuticos de Francia —equivalente al Consejo General español o la COFA argentina— ha manifestado que “la salud pública no se reduce a un enfoque contable”. Asimismo, critica que el Tribunal de Cuentas “cuestione todos los principios fundacionales de la ordenación de la farmacias francesa” y recuerda que todos esos principios que quiere tumbar (capital profesional, planificación, restricciones en la venta online de medicamentos, etc.) “son precisamente las que permiten el acceso del 97 por ciento de los franceses a una farmacia a menos de 15 minutos de casa, así como que Francia esté exenta de toda introducción de medicamentos falsificados en su territorio”. Por último, aunque reconocen que tendrían cabida “ciertos ajustes” en el modelo, recuerdan que el mismo “no ha sido cuestionado por las normas europeas”.

Más contundente ha sido la opinión del sindicato de farmacéuticos galo FSPF, en palabras de su presidente. “Ya estábamos acostumbrados a estas ocurrencias e insultos para con nuestra profesión del Tribunal de Cuentas en el pasado, pero estas propuestas no solo nos escandalizan sino que fijamos la mirada en el Ministerio de Salud para que defienda el acceso a la salud de los franceses, y el futuro de las farmacias”. Philippe Gaertner califica este informe como “un plan de destrucción masiva de farmacias”, con recomendaciones “totalmente desvinculadas de las necesidades de la población”. “Vayan a explicar sus intenciones a un paciente de edad avanzada que verá su farmacia de confianza cerrada, reagrupada o trasladada de su lugar de residencia”, ‘invita’ al propio Tribunal de Cuentas.

Fuente: ElGlobal.net